义齿修复案例

义齿修复案例

　　义齿修复是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿。义齿的基托下有基牙存在，因此减少了牙槽骨的吸收，并能增强义齿的固位、稳定和支持。

　　义齿修复方式

　　1、固定义齿修复：如果患者缺失的牙齿不多，而缺失牙齿两侧的临牙都很稳固，则患者可以选择进行固定义齿修复。固定义齿利用缺失牙齿两侧的天然牙作为基牙，通过连接体将义齿和基牙连接成一个整体，这样完成的义齿可使患者获得近似于真牙的美观、舒适和咀嚼感受。

　　2、可摘局部义齿修复：可摘局部义齿是患者可自行摘戴的义齿，它是利用缺牙区的邻牙或其它余留牙齿作支持，借助义齿上的卡环（即金属钩）使义齿在患者口腔内获得固位，患者可按自己的需要随时摘戴。可摘局部义齿的优点是价格便宜，适应范围广，但咀嚼效率和美观性相对较弱。

　　3、全口义齿修复：全口义齿主要适用于牙齿全部缺失的病人，由基托和人工牙两部分组成。全口义齿依靠义齿基托与牙龈的紧密结合，将义齿吸附在上下牙槽嵴上，以恢复患者的缺失的牙齿和牙槽骨形态。全口义齿是粘膜支持式义齿，咀嚼效率较低。

　　医大口腔医院义齿修复适应症

　　1、口腔组织缺陷患者如跨裂、部分缺牙、小牙畸形、牙釉质发育不全等。

　　2、因严重磨耗、龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短。

　　3、残报经根管充填报尖周光炎症者。

　　4、少数牙残存的牙列缺损。

　　义齿修复步骤

　　1、基牙制备

　　①无金属顶盖长冠基牙制备时，牙冠外形做适当修整，调磨轴面倒凹，求得义齿共同就位道；磨减后的猪间隙足以保证覆盖义齿基托有足够的厚度而不致折断；调磨各轴面角及范边缘峪使之圆滑。

　　②有金属顶盖的长冠基牙制备时，单顶盖通常牙冠磨短至龈缘以上3－5mm；基牙轴面的龈殆向聚合度较金属全冠稍大；始面制备成钝圆形。双层顶盖通常与单顶盖基本相同；不同处在龈缘处的牙制备量较多，约相当于内沙十顶盖金属的厚度。

　　③短冠基牙牙冠降低至龈线或在龈上l－Znun；根面制备成小圆平顶形。

　　2、基牙根面上部处理除无金属顶盖长冠基牙外，其余均按设计做处理，金属顶盖基牙需将金属顶盖粘固；短冠基牙根管口可用银汞合金充填、也可用复合树脂覆盖根面、也可在牙根表面制作金属顶盖、也可在金属顶盖上加各种附着体。

　　3、取印模、灌注模型覆盖基牙制备完成后，按制作一般义齿的方法取印模，灌注模型和分离模型。

　　4、制作和完成覆盖义齿制作和完成覆盖义齿的步骤和方法均与制作常规义齿相同。

　　5、安放义齿基托内的附加固位装置

　　①初戴义齿：将制作完成的义齿按常规进行初戴。

　　②制备义齿基托组织面：在安放附着体的基托组织面处磨除部分树脂至能充分容纳附着体为止。

　　③将附着体阴型（或阳型）套合在基牙的阳型（或阴型）上，调拌自凝树脂置入制备的基托窝洞内，立即戴入义齿在口腔内就位，待自凝树脂固化后，取下义齿，则附着体的阴型（或阳型）即固定在义齿组织面与覆盖基牙相对应部位，最后修整完成修复。

　　义齿修复术前准备

　　1、患有牙体、牙髓或牙周疾病，但临床根据治疗后预计可以保留的基牙，应及时治疗。

　　2、选择基牙数目，一般单颌保留2－4个。但若仅余留有单个牙，也有保留价值。

　　3、选择基牙位置，前牙和后牙均可选用，基牙之间最好分散在牙弓的两侧。

　　4、确定长冠基牙或短冠基牙以及基牙上的附加装置，义齿的整体设计。

 

 

编辑：yrj | 时间：2013-11-29 15:59:02 | 来源：网络 | 关键字：义齿修复案例 义齿修复