先天性小耳畸形案例
耳廓不同程度缺如、或伴有外耳道闭锁、颌面发育不良等,给患儿及家长均造成一定的心理负担。全耳廓成形术一般在6-9岁为宜。
先天性小耳畸形方法
1、Ⅰ期全耳廓成形术,即以耳后邻位皮瓣包裹自体肋软骨雕刻成的耳廓支架,同时取胸部全厚皮移植于耳后供瓣区创面,该方法省时简单,但外形常不及分期手术满意。
2、应用扩张器Ⅱ期全耳成形术,第Ⅰ期手术于耳后无发区埋入扩张器,后间断注入生理盐水,扩张皮瓣3-6个月,第Ⅱ期手术包括取出扩张器、软骨支架制作与埋植、设计皮瓣包裹支架以形成耳廓等步骤。目前我科应用自体肋软骨及Medpor材料代替肋软骨作支架,外被颞浅筋膜瓣和扩张皮瓣行耳廓成形,效果良好,形态逼真。