腋臭微创手术案例

　　腋臭患者环境温度一高，或心情较紧张，腋下就会不正常的过度出汗，并且发出令人不悦的味道，而过多的流汗和狐臭，会把衣服染黄，并留下久久不散的味道，造成清洁上的困扰，这种症状青春期最为明显，夏季天热容易加重。

　　腋臭微创手术是通过微创无痕精细化手段对腋臭进行治疗的方式。切口要远远小于传统手术，一般是3-5mm的切口，这也是目前国内最理想方法。

　　腋臭微创手术方式

　　1、梭形切除Z形成形术

　　①体位：平卧位，头、颈、肩部垫枕头。上举上肢，手掌枕于头后部，充分显露腋窝三角区。

　　②切口：将有毛区皮肤、皮下组织及汗腺作梭形切除，彻底止血。再于切口两侧分别作两个侧切口，形成A、B两个三角瓣，其顶角各约60°。

　　③缝合：止血后将皮瓣易位，缝合皮下组织和皮肤。

　　2、S形皮瓣真皮层切除术

　　①体位：平卧位，头、颈、肩部垫枕头。上举上肢，手掌枕于头后部，充分显露腋窝三角区。

　　②切口：于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣，用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层，将全部汗腺及毛囊切除，只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此，腋窝部大部分真皮层和汗腺已被切除。

　　③缝合：彻底止血后缝合皮肤。

　　腋臭微创手术术中注意

　　1、注意无菌操作，彻底止血，以防感染和瘢痕挛缩。

　　2、腋毛范围较大时，可采用S形切口术。

　　3、S表切口的翻转皮瓣范围宜大一些，应把有毛区皮肤的真皮层均切除。

　　4、腋窝三角内有腋动、静脉、臂丛神经等重要组织，切口不宜过深，以免造成损伤。

　　腋臭微创手术术前注意

　　1、患者术前正常饮食，建议患者最好不要空腹，个别患者由于过度紧张加之没有进食，术后可能出现头晕，乏力等不适。

　　2、术前腋毛不要刮除，如果已经剔除了腋毛，则需要腋毛至少长到2cm后再进行手术。

　　3、术前如有使用药物，可以停用，一般影响不大。

　　4、手术当天穿宽松的上衣，由于术后腋窝部要包扎比较多的敷料，衣服过窄穿衣时会出现困难。

　　5、月经期不能手术，应等月经过后再预约。

　　腋臭微创手术优势

　　可从根本上性清除产生异味的大汗腺，改变了治疗腋臭的传统治疗破坏大容易复发的难点。因为它安全、可靠、、不改变皮肤外观，保证治疗效果。对经激光、手术、外擦药、电离子烧灼、硬化剂注射等治疗失败者，治疗更有效，临床多年随访及遗传患者未见复发，是治疗腋臭的理想方法。

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