下睑成形术案例

　　Hamra下睑成形术，专业名为“Hamra下睑成形法眼袋去除术”，亦称“眶脂肪保留和眼轮匝肌悬吊法”，它是通过手术去除眶膈，保留眶脂肪，使膨出的眼袋恢复平整，并用悬吊技术紧缩下垂松弛的下睑肌肉与皮肤，从而达到去除眼袋的效果。

　　下睑成形术禁忌

　　1、患眼疾者：有先天弱视、慢性结膜炎、红眼病、急性感染等眼科疾患者。

　　2、有出血倾向疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者，以及尚未控制的糖尿病和传染性疾病者。

　　3、月经期或妊娠期的妇女。

　　4、眼球突出者：因各种原因有眼球突出的人，最好不做此手术。

　　5、精神病患者和有其他传染性疾病患者不适宜做该手术。

　　6、要求不合实际者。

　　下睑成形术手术流程

　　1、麻醉：神经阻滞和局部浸润麻醉。

　　2、切口设计：切口距下睑缘3mm处，自泪点稍外侧横行至外眦角，再斜向外眦部外侧。

　　3、切开分离：切开皮肤及眼轮匝肌并使其分离，形成皮肤-肌肉瓣。

　　4、暴露眶膈及弓状缘。

　　5、剪开眶膈，释放眶脂肪。

　　6、剪去眶膈筋膜及眶脂肪包膜、游离眶脂肪、展平、缝至眶下缘骨膜。

　　7、分离下睑皮肤-肌肉瓣上缘皮肤与眼轮匝肌。

　　8、旋转牵拉眼轮匝肌瓣，缝合固定于外上眶缘骨膜上。

　　9、切除多余皮肤，皮缘对合缝合。

　　下睑成形术术前准备

　　1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，阿司匹林会使得血小板凝固功能降低；

　　2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案；

　　3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症；

　　4、术前不要化妆；

　　5、女性要避开月经期。

　　下睑成形术术后护理

　　Hamra下睑成形术术后48小时后换药，暴露，5天拆线。术后虽有眼睑区轻度淤血或肿胀均属正常现象，一般5-7日开始消肿，完全消肿需1-3月左右。此外，手术结束后一定要注意相关的术后护理工作，这也是保障手术成功的关键一环：若术后常见眼周淤血、水肿，术后两天可在医生指导下进行局部冷敷，第三天后改为热敷，可减轻淤血水肿程度，有助于水肿消退。

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