牙槽骨修整术案例

　　牙槽骨修整术是一种较常见的口腔外科门诊手术。其目的是去除妨碍托牙修复部分，使牙槽嵴能均匀地受咬合压力，以恢复咀嚼、语言、面容等口腔颌面部功能。由于手术对象多为老年患者，故更应重视术前的心理护理，术中的密切配合及术后的宣教工作。

　　牙槽骨修整术适应人群

　　1、义齿基托下方牙槽嵴有严重突出者；

　　2、拔牙后牙槽骨吸收不全，留有尖锐的骨缘或隆起者；

　　3、上下颌间隙过小，义齿戴入困难者；

　　4、前牙牙槽骨过分前突，妨碍义齿建立正常牙合并妨碍美观者；

　　5、即刻义齿修复者，在拔牙后需同时修整牙槽嵴，使其平坦自然者。

　　牙槽骨修整术手术步骤

　　牙槽骨修整术麻醉用局部麻醉法，对牙槽骨上孤立的小骨尖，可用钝器垫以纱布而将其直接击入牙槽骨中。对轻度上颌前突，可在拔牙后去除牙槽间隔，将唇侧骨板凿断后压向舌侧即可矫正。严重的上颌前突可视前突情况把唇侧骨板、牙槽间隔及部分腭侧骨板去除，然后剪去过多的软组织，严密缝合。对于其他情况则需要手术矫正。小范围的修整术可作蒂在牙槽底部的弧形切口；翻瓣；去骨；锉平骨面；冲洗清除骨屑；粘膜复位后间断或连续缝合创口；7日拆线。

　　牙槽骨修整术术后护理

　　1、术后2小时方可进食。以半流食或软食为宜。食品不要过热，勿用患侧咀嚼。暂戒烟酒。以防术后出血，影响创口愈合。

　　2、术后局部肿痛属正常反应。可在6小时内在相应手术部位冷敷，可以减轻局部疼痛及术后水肿和炎症反应。冷敏感、高血压、风湿病和体质差的老年人应慎用或忌用。

　　3、5～7天来到就诊医院进行拆线。若有情况如局部出血或手术2～3天后局部仍肿痛或伴发热等症，应及时复诊。

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