耳廓修复案例
耳廓修复介绍
耳廓修复首先充分利用残耳组织作为修复材料,然后才考虑软骨及皮肤组织的其它来源。小块软骨缺损,可用对侧耳廓软骨或同侧耳甲软骨修复。耳廓缺损需皮肤与软骨支架补充才能修复时,应先利用耳后乳突区的皮肤和自体肋者。若耳后皮肤因瘢痕不能应用,根据情况可选用颈部,上臂皮管或 颞浅动脉筋膜瓣修复。
耳廓修复的手术方式:
1、“U”状皮瓣状矫正术:在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转矫正术:在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、转移皮瓣矫正术:在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。
耳廓修复注意事项:
1、耳廓修复手术后可能会有困倦感。出院后,要注意多休息;术后不可架驶车辆或从事高空作业。睡觉时,可将枕头垫得高一些。
2、耳廓修复术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动。
3、耳廓修复手术后请遵医嘱,按时吃药,这样可以减轻术后的不适。
4、耳廓修复手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天,便于消肿。
5、耳廓修复手术后一合周内避免手术部位沾水,四天后可以洗头,但不可过重揉搓取发部位。
6、耳廓修复术后四天内,最好避免做运动。四天后,可做轻微运动;十天后,可稍加大运动量;但至少两周内,不能进行剧烈的身体碰撞运动。
7、耳廓修复忌食辛辣刺激食物。