鼻翼缩小术的使用率仅次于隆鼻术、鼻尖形成术,使用率较高。由于鼻翼与鼻筋、鼻尖、鼻柱的协调是很重要的,所以此手术不是一种单独的手术,而是与鼻的其他部位相结合的复合性手术。
鼻翼缩小手术的三种情况
1.鼻翼宽大合并鼻孔宽大者
,可谨慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔缩小术。设计切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部,局麻下适当切除部分鼻翼基底全层组织,然后内旋推进,缩小鼻孔,分层间断缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1CM。
2.鼻翼缘宽大者
,可部分切除鼻翼之游离缘,修整后切口缝合至鼻翼内面。
3.鼻孔不大、鼻翼过厚
或鼻翼沟上部过于丰满者,可沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口,将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行剥离,将软骨表面的臃肿软组织剪除,再将鼻翼软骨的上部、外部适当切除部分;然后,于鼻孔内,于鼻翼基底的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻粘膜,并将多余的脂肪组织剪除,最后,将鼻孔边缘的切口和鼻翼基部内侧面的切口缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1CM。
正常情况下,鼻孔最外侧不超过内眦的垂直线,否则就是鼻翼肥大。鼻翼宽时鼻孔就会显得很大,如果鼻翼很宽,就算鼻子不低也会显得很低。鼻子低而鼻翼稍微宽时只进行隆鼻术就可以达到鼻翼缩小自然的效果。
鼻翼缩小的方法
(1)边缘切除法;
(2)鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘修整法;
(3)鼻翼衬里部分切除法;
(4)鼻翼上缩。
鼻翼缩小手术禁忌症
1、鼻翼缩小术前两周内,鼻翼整形受术者勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、有高血压和糖尿病的患者,应在初诊时向鼻翼整形医生告知病情,以便医生确认鼻翼整形方案;
3、鼻翼缩小术应确定受术者身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、鼻翼缩小术前不要化妆;
5、女性鼻翼缩小术受术者应避开月经期;
6、男性鼻翼缩小术受术者要提前戒烟一周。
鼻翼缩小术前注意
1、应根据自身要求,在医生的指导下选择合适的硅胶假体,必要时可以拍摄颅骨X线片;
2、检查健康情况;
3、女性要避开月经期。
4、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治愈后才能手术。眼周有炎症者暂缓手术。术前一天滴抗菌素眼药水,一日两次。
5、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、凝血时间。
6、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;中、老年受术者必要时需测血压和做心电图,如有轻度异常,在术前要对症用药。
7、术前不要化妆。
鼻翼缩小术后注意事项
1、鼻翼缩小术后的24小时内,鼻翼缩小术受术者的面部会肿胀,感到鼻子疼痛和钝性的头痛,对这些不适医生会用药物来加以控制。术后第一天鼻翼缩小术受术者最好是躺在床上(除了上厕所外)并把头抬高。
2、鼻翼缩小术受术者将在术后第1天发现,眼睛周围开始肿胀和青紫,在术后的第2 - 3 天达到高峰,对于鼻翼缩小后出现的面部肿胀现象,我们可以尝试使用冷敷方式来改善。
3、鼻翼缩小术后头几天有一点出血是常见的,鼻翼缩小术受术者会在术后几周内都感到有鼻塞的症状,医生会要求在这段时间里,不要擤鼻子。
4、恢复正常大多数鼻翼缩小术受术者在术后的第二天就可以下地活动,术后一周就可恢复学习,但是确实需要3 - 4 个周的时间完全恢复正常。
5、鼻翼缩小术后应该逐步地恢复鼻翼缩小术受术者的正常活动,医生建议鼻翼缩小术受术者术后2 -3 周里不要做剧烈的运动,如跑步,游泳等能升高血压的运动。
6、在鼻翼缩小后要尽量的减少室外活动,以免触碰到鼻翼缩小部位产生疼痛的感觉。
7、鼻翼缩小后的3到5天要适当的服用一些抗生素以预防伤口感染。
8、术后两周严禁性生活。
鼻翼缩小后的护理
1、严禁用手碰触手术切口。并避免切口沾水;
2、应用抗生素3-5天预防感染;
3、术后尽量减少活动,防止手术部位碰触;
4、忌口,禁食辛辣刺激性食品;
5、术后两周严禁性生活;
6、术后两周严禁吸烟;
7、5―7天拆除鼻内缝线。术后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀;
8、术后两个月避免暴晒和暴力冲击。
鼻翼缩小的适应人群
1、鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大等不雅外观;
2、鼻翼肥厚宽大者。