腹壁成形术案例

　　腹壁成形术介绍

　　人们随着生活水平的提高，对美的认识也在不断深入，不仅追求面容的美貌，更注重身材比例的协调。腹壁整形术是一种去除腹壁中部和下部过多的脂肪和皮肤，并将腹壁肌肉受紧的美容整形外科手术。手术可以戏剧性的减小腹壁隆起的外观，但这一手术将会产生性疤痕。

　　腹壁成形术过程

　　一、腹壁成形术在躯干的两侧及背侧，已设计切口的上方及下方，通过捏持试验估计要切除皮肤的多少。同理再通过此试验估计躯干前下方两侧多余皮肤的宽度。捏持试验决定切口两侧皮肤的切除量。腹壁成形术虽然实际切除的皮肤量是在手术当中决定的，但预先设定的切口线对于手术的实施及术中保持对称还是很有用的。

　　二、腹壁成形术将此前在前腹壁的切口沿腰部向后延伸至后正中线下方约8cm处，在切口两侧切除多余的皮肤及皮下组织，切除的层次在浅筋膜深，浅层之间。腹壁成形术切除多余的皮肤，并以不可吸收线在浅筋膜浅层内分层缝合。以可吸收线行皮内缝合，使皮肤在没有张力的状态下对合，再从右髂前上棘至后正中线缝合皮肤。

　　三、腹壁成形术主要适合腹部皮下脂肪过厚、腹直肌松弛、腹部皮肤松弛、腹部有瘢痕等患者，是一种安全、无切口、不反弹且速度快的安全健康的现代医疗减肥手段，而且手术技术已经成熟，对于大多数正常人群来说，可以做到安全无顾虑。

　　腹壁成形术前准备

　　1、术前受术者与医生应作全面深入的交谈，了解手术的大小步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果、可能存在的风险等，医生要了解受术者的情况和对手术的期望是否符合实际等；

　　2、术前受术者身体健康状况的检查：了解可能存在的心肺肝血液等内科疾病以及既往的手术史、用药史、过敏史等；

　　3、手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林维生素E及其他扩血管药物；

　　4、如有感染或感冒，应该延期手术；

　　5、术前三天每天洗头一次，术前一夜可适当服用安眠药物术前半小时酌情应用镇静止痛药；

　　6、术前做好皮肤清洁，将手术区域内的毛发刮除，减少感染的机会；

　　7、根据麻醉术式决定是否需要禁食。

　　腹壁成形术后护理

　　1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水。

　　2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

　　3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

　　4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位（把枕头垫高），以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。

　　5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

　　6、避免进食刺激性食物如辣椒等。

　　7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

　　腹壁成形术禁忌症

　　1、准备妊娠的妇女也应在妊娠后再考虑，因为手术时将腹直肌拉拢收紧，妊娠时要裂开。

　　2、疤痕体质者。