重睑术介绍

　　重睑术，也称双眼皮成型术，是整形美容外科最常见的手术之一。针对不同的重睑术病例，手术方法也不尽相同。一般分为切开法和埋线法两大类。每一类又派生出很多种术式，加起来不下百种，但不论采取何种术式，基本的原理基本的方法都是一致的。即使眼睑皮肤与提上睑肌腱膜建立起联系，使睁眼时上睑皮肤能凹陷形成重睑沟。

　　重睑术适应症

　　1、身体健康、精神正常，主动要求手术而又无禁忌症的单眼皮适合做重睑术；

　　2、单眼皮伴臃肿的上睑（俗称水泡眼）适合做重睑术；

　　3、单眼皮伴内眦赘皮适合做重睑术；

　　4、轻度上睑内翻倒睫适合做重睑术；

　　5、轻度上睑下垂（结合提上睑肌缩短术）适合做重睑术；

　　6、上睑皮肤松弛、下垂，影响视野（多见于老年人）适合做重睑术；

　　7、双眼一单一双，单睑侧可以手术或两眼皱襞宽窄不一，睑裂大小不一适合做重睑术；

　　8、睁眼时重睑不明显的内双、隐双适合做重睑术；

　　9、18岁以上成年人，若未成年，需要有监护人陪同。

　　重睑术禁忌症

　　1、精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定，一味追求不切合实际双眼皮效果的重睑形态者；

　　2、有出血倾向的疾病和高血压症，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的病人，尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者不适合做重睑术；

　　3、先天性弱视，内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者不适合做重睑术；

　　4、面瘫睑裂闭合不全者不适合做重睑术；

　　5、各种原因的眼球过突，过凹或眼睑退缩者不适合做重睑术；

　　6、家属坚决反对者不适合做重睑术；

　　7、上睑下垂者不适合做重睑术。

　　重睑术术前的准备事项

　　1、如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治愈后才能手术。眼周有炎症者暂缓手术。术前一天滴抗菌素眼药水，一日两次。

　　2、有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、凝血时间。

　　3、中、老年受术者必要时需测血压和做心电图，如有轻度异常，在术前要对症用药。

　　4、避开月经期施行手术。

　　5、妊娠前期（三个月）或妊娠后期（三个月）暂缓手术。

　　6、术前7－10天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物。

　　7、全身情况的了解，全身情况好，无感冒、腹泻、发热等

　　8、面部、眼睑周围、躯干部有较大的脓肿者不宜手术。

　　重睑术术后的注意事项

　　1、局部用抗生素眼药，口服或肌肉注射抗生素7天。

　　2、保证手术部位清洁，术后7天之内尽量避免手术部位沾水，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦拭。

　　3、为防止伤口出血、淤血或血肿，可在手术后就用冰袋垫软毛巾适当压力冰敷，三天后改成热毛巾热敷这样有利于眼部消肿。但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

　　4、饮食上要多增加蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜，避免进食刺激性食物如辣椒等。

　　5、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

　　6、术后晚上睡觉一般建议枕头垫的高一点。对眼部血液和淋巴回流有好处。

　　7、术后第二天建议做正常争，闭眼动作。对术后重睑线弧度有好处。

　　8、如果是埋线法的话，注意不要揉眼睛，以免线结脱落而行不成重睑线。

　　重睑术术后护理

　　1、保持伤口清洁，防止感染。重睑术后的伤口清洁是很重要的，如果伤口不干净，很容易发生感染，导致伤口疤痕的形成。所以术后洗脸时注意不要打湿伤口。手术后1～2天可摘掉眼睛上包扎的敷料，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦拭。

　　2、手术伤口出血、淤血或血肿的防治。如果手术中损伤了小血管或术中止血不彻底，术后眼睛遭到外部撞击，激烈运动或变化无常的情绪都会引起伤口出血、淤血或血肿。为防止上述并发症的发生，可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

　　3、术后应有安静舒适的环境休养。室内空气要清新流通并保持一定温度。在饮食上增加蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜。术后1周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位（把枕头垫高），以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。

　　4、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

　　5、做重睑切开术后的病人，术后5～7天拆线。有时拆线后伤口内会留有极小的线头，随着时间的推移，线头会慢慢地顶出来或自行吸收。