筋膜悬吊术案例

　　筋膜悬吊术是现在除皱手术中常用的一种术式，筋膜悬吊术适用于那些因为衰老导致的面部皮肤下垂，对面部下垂有着不同的矫正效果，筋膜悬吊术按照手术方式的不同分为一字悬吊术、梭形悬吊术、间断悬吊术、环形悬吊术、O式悬吊术等。

　　筋膜悬吊术分类：

　　环形悬吊术

　　是大拉皮手术的升华，筋膜大面积提升。在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。适合40~65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，“赘肉”现象得以解决。手术操作时间一般在2~3小时之间，因手术剥离面积大，应有助手配合，并用高频电凝止血设备，该术是一顶面部青春的整体恢复工程。

　　0式悬吊术

　　主要用于解决下半张脸的衰老，松弛现象。其中以解决嘴角下垂、下颌多肉下垂现象伴有面颊下方“肉赘”等为主要解决现象。因操作是绕耳环形法，故得名“O式悬吊术”。操作过程是先行耳前皮下剥离，超过腮腺前缘，用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm，鉴于传统解剖概念上的SMAS和面神经的关系，面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。若SMAS剥离超过腮腺前缘，极易损伤面神经，因此，面中部SMAS不要做广泛彻底游离，而主要在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。面部深层血管分支必须穿过SMAS层，才能支配表面皮肤及皮下组织，尽管有自身血液供应网，但在广泛剥离后，皮瓣及SMAS瓣的血液供应会明显减少，因此，在缝合时，应注意皮瓣和SMAS瓣的张力，以免形成血运障碍，导致皮瓣坏死及切口延期愈合。

　　一字悬吊术

　　是解决前额皱纹与松弛现象的悬吊术。手术时按设计线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下，用特制的平板分离器于此层向前分离，直达眉上部及鼻根部，再用特制的小尖拉钩刀切额肌、皱眉肌、降眉肌、边剥边激光止血，沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分离，直至鼻根部，解决鼻根部皱纹（川字纹）问题。

　　梭形悬吊术

　　在太阳穴两边的头发里隐蔽操作，因是梭形切口也叫橄榄悬吊。用以解决眼角放射状的鱼尾纹，提升眼角下垂，眉角下垂，面颊下垂。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。该手术是最常规的悬吊术，约占筋膜悬吊术中的90%以上，其手术疼痛小，术后面部不肿胀，不影响正常的工作和学习，术后24小时可把头发梳开，既看不到缝合线，也看不到手术切口，面部上提效果好，手术者看似普遍年轻6~20岁，临床10年观察，手术效果能保持6~10。

　　筋膜悬吊术术前准备：

　　1、保持清洁。筋膜悬吊除皱手术前3天，每天用1:2000的新洁尔灭溶液浸泡清洗头发，每日2次，每次半小时左右。

　　2、不要化妆。面部禁用劣质化妆品和对皮肤有刺激的化学药物，保持面部皮肤的清洁。

　　3、确定健康。脸部有急性感染或炎症情况的，应该暂缓手术。

　　4、术前交流。筋膜悬吊除皱手术前，要让患者了解手术的难度、可能出现的问题与危险性 ，使其在术间能非常好地配合医生，以保证手术的成功。

　　筋膜悬吊术除皱范围：

　　额部悬吊术

　　是解决前额皱纹与松弛现象的悬吊术。手术时按设计线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下，用特制的平板分离器于此层向前分离，直达眉上部及鼻根部，再用特制的小尖拉钩刀切额肌、皱眉肌、降眉肌、边剥边激光止血，沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分离，直至鼻根部，解决鼻根部皱纹（川字纹）问题。

　　颞部悬吊术

　　在太阳穴两边的头发里隐蔽操作，用以解决眼角放射状的鱼尾纹，提升眼角下垂，眉角下垂，面颊下垂。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。该手术是最常规的悬吊术，约占筋膜悬吊术中的90%以上，其手术疼痛小，术后面部不肿胀，不影响正常的工作和学习，面部上提效果好，手术者看似普遍年轻6~20岁，临床10年观察，手术效果能保持6~10年。

　　额、颞部悬吊术

　　一般针对除了面部下垂以外、前额也需要大面积提升者。多适宜35~45岁的中年人。术后整体感觉似年轻10岁左右。

　　全面部悬吊术

　　俗称大拉皮，在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。适合40~65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，“赘肉”现象得以解决。手术操作时间一般在2~3小时之间，因手术剥离面积大，应有助手配合，并用高频电凝止血设备，该术是一顶面部青春的整体恢复工程。

　　下脸部悬吊术

　　主要用于解决下半张脸的衰老，松弛现象。其中以解决嘴角下垂、下颌多肉下垂现象伴有面颊下方“肉赘”等为主要解决现象。因操作是绕耳环形法，操作过程是先行耳前皮下剥离，超过腮腺前缘，用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm，鉴于传统解剖概念上的SMAS和面神经的关系，面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。若SMAS剥离超过腮腺前缘，极易损伤面神经，因此，面中部SMAS不要做广泛彻底游离，而主要在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。面部深层血管分支必须穿过SMAS层，才能支配表面皮肤及皮下组织，尽管有自身血液供应网，但在广泛剥离后，皮瓣及SMAS瓣的血液供应会明显减少，因此，在缝合时，应注意皮瓣和SMAS瓣的张力，以免形成血运障碍，导致皮瓣坏死及切口延期愈合。

　　筋膜悬吊手术后面部不肿胀，不影响正常的生活和工作，面部上提效果格外好，手术过后，让您立刻年青6--20岁，手术效果也能维持6--10年。