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腭裂修复术案例

来源:网络
时间:2013-09-08 17:15:52
责任编辑:zw

 

  腭裂修复术介绍

  腭裂病人腭咽闭合环破裂,腭咽不能闭合,发音不清。同时由于长期不正常的语音和吞咽功能影响,出现软腭肌肉的发育异常,形成代偿性或失用性解剖特点。为了获得良好的发育和发音,必须早期修复腭裂,以恢复正常的腭咽闭合环的解剖结构。因此腭裂修复术的目的是闭合裂隙,修复腭咽的解剖结构,达到正常的发育和发音效果。

  腭裂修复术前准备

  1、对患儿成长、发育、养分和健康状况进行评价,以断定对麻醉和手术的承受能力。

  2、依照医嘱作好各项术前查看。

  3、对腭裂手术患儿应查看口内及耳、鼻、咽、喉等部有否炎性疾患和上呼吸道有无感染。

  4、腭裂患儿术前三天开端练惯用调羹进食,以习惯术后需求。

  5、孩童术前需用漱口剂清洗口腔并擦净鼻腔污物。成人术前三天应作惯例洁牙,并以漱口水含漱。

  6、术前肌肤预备通常以肥皂水洗净部分并刮除唇、脸部细毛。成人刮净胡须及剪短鼻毛。

  7、术前一天作青霉素皮试和普鲁卡因皮试。

  8、全麻者手术日清晨禁饮食。术前半小时按医嘱给予术前用药。需求输血者应作好输血前预备。

  9、预备全麻床铺。

  腭裂修复术后护理

  1、注意伤口有无出血与填塞纱条有无松脱、掉落。

  2、术后流质或半流质饮食,3周后恢复普通饮食,也有主张术后禁止经口进食,仅以鼻饲维持营养直至拆线。

  3、注意口腔清洁,可用盐水棉花轻拭或漱口。

  4、鼻腔滴1%麻黄素液。

  5、全身应用抗生素。

  6、术后10d去除填塞之纱条,3周左右拆线。

  7、创口愈合后3周,可开始评议矫治。

  8、应尽量避免幼儿患者啼哭不安,以免影响创口愈合。