皮瓣移植术案例
皮瓣移植术是瘢痕切除后覆盖创面的重要手段之一,皮瓣是自带血供的一块皮肤及皮下组织,依靠其蒂供应其营养,从身体的一个部位转移的另一个部位。经过皮瓣移植后的手术疤痕,不仅在外观上看起来更接近于正常肌肤,也能有效的抑制疤痕增生,从根本上达到祛疤平腹的目的。
皮瓣移植术原则
1、能用皮片移植时就不用皮瓣移植。即无深部组织外露、创面新鲜的皮肤缺损可通过游离植皮来覆盖,只有皮肤缺损伴有深部组织外露或血液循环差才考虑行皮瓣移植术。
2、能用局部皮瓣就不用远处皮瓣,能用单一皮瓣就不用联合皮瓣或复合组织瓣,能用带蒂皮瓣就不用吻合血管皮瓣。这样不仅可减少病人多处手术带来的损失和痛苦,还能降低手术失败的风险。
3、供区应选择于隐蔽处,外形和功能较次要部位,供皮后创面最好能直接缝合或仅用小量皮片移植即能覆盖,以避免切取皮瓣面积过大对供区造成的外形和功能的影响。
4、如果皮肤缺损伴有骨骼、肌腱、神经等组织同时损伤,最好能取代有相应组织的复合组织瓣一并移植,达到一期修复的原则。
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