口腔牙齿矫正手术案例

　　牙齿矫正是通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形，错颌畸形是指儿童生长发育过程中，由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，错颌畸形与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病，其患病率高达人口的50%以上。

　　牙齿矫正术前准备

　　1、咬牙印：（即取模型）用于医生对错和状况进行诊断和设计，和在以后的医治进程中作比照检查。

　　2、照相：医治前医生要惯例给患者照面部照片和牙合的照片，留待日后与医治完毕时作比照。

　　3、X线检查：每个患者惯例拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片。

　　4、制定医治方案：医生依据模型、照片和X线片，经过测量，计算，诊断错合类型。并且制定出一个详细的医治方案。

　　5、然后医生向患者及患者家眷解释医治方案，征求患者及家眷的意见。医治方案确定后，患者或患者家眷在赞同书上签字。

　　牙齿矫正的方法

　　1、活动矫治器：一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错和畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治。病人自己可以摘戴。

　　2、固定矫治器：最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。

　　3、功能矫治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错和畸形。

　　4、正颌外科：严重的牙颌面畸形，比如上颌前突，上颌后缩，下颌前突，下颌后缩，单纯的矫正不能解决时，就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。

　　牙齿矫正适应症

　　1、牙齿拥挤患者：表现为牙齿里出外进，不美观，不易清洁，易患龋齿，易形成牙结石，导致牙周疾病。

　　2、前牙反颌又称“地包”兜“，表现为下牙咬合在上牙的外面，有些人仅仅牙齿反颌；有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌，表现为上颌骨发育不足--后缩，下颌骨发育过度--前突，造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。

　　3、牙间隙患者，表现为牙齿之间缝隙多。

　　4、深覆盖：又称”暴牙“，有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒；有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出，而下巴颏却缩在上嘴唇的后面，或者根本就没有下巴颏的形态。

　　5、双颌前突，或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能闭上，开唇露齿的患者。

　　6、锁颌：牙齿无咬合功能的患者

　　7、后牙反颌、锁颌：影响牙齿咬合功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。

　　8、深覆（前牙咬合过深）患者：表现为咬合时看不见下前牙；有些人同时伴骨骼畸形，表现为下面部短。这种畸形易咬伤上牙龈，还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。

　　牙齿矫正术后注意事项

　　1、在人体口腔中有正常的寄生菌，空气中也有大量的微生物存在，口腔经常与外界”接触“。当牙齿戴上矫正器之后，会妨碍刷牙，如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程，因此，护理牙齿最理想的方法当然是能够每餐饭后都刷牙。若餐后刷牙不方便，可用水或茶水漱口。

　　2、牙齿矫正期间，除遵守医生的指示，还要小心护理牙齿上的矫正器，应避免吃质地较硬的食物，如骨类食物、蟹、坚果类等，还要避免吃大块的食物，例如吃苹果时，要把苹果切成小块才吃等，避免上述食物及将食物化大为小的做法，可以防止因饮食不当致矫正器的附件松脱，从而使整个矫治过程能顺利完成。此外，还得特别小心护理牙齿。

　　3、在矫正牙齿时选用力量很小的牵引力慢慢移动牙齿，故不会给病人带来很大的不适。不过，在初戴矫治器的几天，牙齿会有酸软的感觉及不适感。此时，可吃软饭或粥之类食物，度过约一周的适应期后可正常饮食（但仍要注意牙齿及矫正器的护理）。

　　4、儿童矫正牙齿时，除了上述要注意的事项外，还要减少吃零食和糖果的数量，尤其是香口胶，因为香口胶黏着于矫正器上，则难以清除。在青少年矫治牙齿过程中，父母要特别注意督促小孩遵守医生的嘱咐，如定期到医院检查、更换钢丝、戴橡皮圈等。否则，矫正的过程延长，同时也不能达到理想的矫正效果。

　　牙齿矫正优点

　　1、美观：几乎完全隐形。您将在别人毫无察觉中完成牙齿矫正，解决了许多患者对矫正牙齿的美观顾虑。

　　2、舒适：由于没有传统意义上的托槽、钢丝等矫正装置，矫正过程不再痛苦。对牙周组织的刺激及不适感最低。

　　3、方便：可自行摘戴，不影响社交、进食、运动等。同时复诊次数减少，节约您的宝贵时间。

　　4、清洁：口腔卫生容易维护，不必担心牙龈炎、牙齿脱矿、变色等问题。

　　5、便捷：短而有效的治疗疗程，一般治疗约9－12月即可完成。传统方法治疗时间约8小时，隐形正畸仅为3小时。

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