杯状耳矫正术案例

　　杯状耳矫正术介绍

　　杯状耳是较为常见的耳廓先天性发育畸形，多发生在双侧。畸形主要表现在耳廓的上半部，其耳轮紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘着，耳轮脚向下移位，对耳轮及其后脚扁平甚至消失，耳舟变宽，耳轮缘弯向耳甲艇，耳廓呈杯形，严重者耳廓卷曲几乎成管状。美容医学上专门针对这种缺陷的手术方法就叫杯状耳矫正术。

　　杯状耳矫正术前准备

　　1、应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项，使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备，并积极配合。

　　2、全面了解病史，查体，根据麻醉和手术需要做好各项必要的辅助检查。拍摄耳郭正面、侧面、斜面和后面照片作为手术前后参考对照。

　　3、术前1日洗头，剃去耳周毛发，男病人应刮胡须，女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。需全麻者做好全麻醉前准备。

　　杯状耳矫正术的手术原则

　　1、耳廓卷曲，轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳廓上部垂，盖住耳道口。

　　2、耳廓前倾，亦即招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同，杯状耳矫正术胡有针对性的治疗。

　　3、耳廓变小，主要是耳廓长度变短。

　　4、耳廓位置低，杯状耳矫正术可以改善它，严重者较明显，且常伴有颌面部畸形。

　　杯状耳矫正术的手术方法及过程

　　彻底校正杯状耳畸形，应修复耳郭所有各部分的解剖缺损。有关校正杯状耳畸形的手术方法很多，但每种方法都难以全面校正各部分畸形，因此效果常不理想，仅能对外形有所改善。对轻、中度杯状耳畸形者，可以进行耳郭局部整形；重度者，因其组织缺损严重，往往需要进行部分耳郭再造术才能奏效。

　　较常用的手术方法是在耳郭后内侧面，距耳轮缘至少1cm处作一与耳轮上缘平行的切口，以暴露卷曲变形的软骨；然后弧形掀起，适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘卷曲不明显，可应用划痕法使其卷曲。此法可延长耳郭的长度，恢复耳轮的正常外形。对于伴有明显招风耳畸形者，则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等，但形成的新耳郭三角窝、对耳轮角不明显。术后常规应用抗生素3天，10天后去除辅料，拆线。

　　杯状耳矫正术适应症

　　1、杯状耳畸形对容貌影响较大，还会影响戴眼镜。因此，一般皆应手术整形。

　　2、耳廓下垂遮盖住外耳道口者，宜及早手术，以免影响听力。

　　3、一般6岁后即可手术，双侧可在一次手术中完成。

　　4、伴有严重颌面部畸形应从整体考虑制定全面治疗方案。

　　杯状耳矫正术禁忌症

　　1、疤痕体质者。

　　2、患传染性疾病或其他身体炎症。

　　3、若是患有高血压和糖尿病，则应该在初诊时向医生告知病情，以便确认手术方案。