上睑下垂修复手术案例

　　上睑下垂是多种原因引起的提上睑肌和苗勒氏肌功能不全或丧失，而使睑裂变窄的一种异常状态。上睑下垂临床上分为先天性和后天性两种，可以通过上脸下垂手术加以矫正。而上睑下垂修复手术就是为了解决上脸下垂手术失败后出现的不美观眼部问题。

　　上睑下垂修复手术前的检查

　　1.下垂程度：在两只眼睛注视正前方的时候，检测出上睑缘遮盖住角膜上缘的具体毫米。通常正确的角膜直径是十一毫米。上睑缘之前的位置是位于角膜上缘下面大约两毫米的处。它遮盖住了角膜上缘两毫米，是处于瞳孔上缘上面的两毫米。当眼球水平看前方，或者是向上看以及向下看的时候，检测出位置不一样的睑裂的宽度。正确的平均值为八点九二毫米。

　　2.额肌肌力测定：首先让患者朝下看，之后睁开眼睛朝上看，而额肌活动的幅度就相当于眉上缘移动的距离，正确的额肌动度大约是十到十五毫米。

　　3.测量上睑提肌力量：上睑下垂修复手术前的检查是通过拇指按压住双眉的弓处，起到阻断额肌的作用，这时让患者朝下看，然后把米尺的零刻度放在睑缘的水平处，之后患者再朝上看，检测出上睑缘向上提的毫米数。

　　4.眼肌平衡：①把上睑提起来，让眼球朝着各个方向来转动，看看是不是自如的，有没有斜视出现。②上直肌是不是无力或者是对于功能差的人在提起上睑来有没有出现不能够忍受的复视，如果是眼外肌麻痹的人，是不能够做上睑下垂修复手术的。

　　上睑下垂修复手术的措施：

　　1.上睑提肌缩短术：这种方法通常是把上睑提肌进行缩短，从而达到把眼皮向上提的效果，非常适合与轻度的上睑下垂人士。

　　2.额肌筋膜悬吊法；这种方法是把自己大腿上面的一小块的阔筋膜和额肌和上睑进行相连，把额肌收缩起来，从而加大上睑提肌的力量，因为悬吊的筋膜在往后会出现松动的情况，所以对手术的最终效果是有影响的。

　　3.额肌瓣法：这种上睑下垂修复手术的措施是把额头肌肉进行收缩，来加大上睑提肌的功能，就算是眼睑的肌肉已经彻底的丧失掉了功能，也是能够有非常不错的效果。它的优势就是在眼皮处沿着双眼皮线部位做一个小的切口，这样就完全能够做成分离转移额肌瓣手术。这种手术可以让眼睛变大，效果很长久，同时不用接受切除大腿部位筋膜的苦楚，还能够做出双眼皮来，可谓是一举两得的手术。

　　上睑下垂修复手术注意事项：

　　第一、术前两周开始禁止服用含有阿司匹林的药物，以免手术中正常凝血。

　　第二、患有高血压、糖尿病、严重心血管疾病的人，在初诊时应与医生说明，以免影响手术。在确定个人情况后，医生方可确定方案。

　　第三、确认身体无传染病或其他身体炎症的情况下，可进行手术。

　　第四、术前禁止化妆以及涂抹化妆品。

　　第五、术后七天之内尽量避免手术部位沾水，保持手术部位的清洁与干净。

　　第六、禁止食用辛辣刺激的食物

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