鼻再造手术是以自身皮瓣移植为基础,结合自身的骨、软骨或外来材料医用硅橡胶作为支持组织,经过人工的方法再造一个新鼻。主要是针对鼻子大部缺损或全鼻缺损者,目前全鼻再造常用的方法有扩张后的额部皮瓣全鼻再造,上臂皮管移动全鼻再造,以及游离皮瓣全鼻再造等。
鼻再造术适应人群
1、鼻部受到创伤而造成部分或全部缺损。
2、烧伤引起鼻部缺损或者鼻部疤痕。
3、各种先天畸形引起的鼻部分或全部缺如,严重的鞍鼻。
4、鼻部位的感染引起的部分或全部缺损。
5、鼻部肿物需要手术切除或者肿物已经切除引起鼻缺损。
鼻再造术前注意事项
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,由于阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时详实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。
4、术前不要化妆。
5、女性要避开月经期。
鼻再造术后护理
1、全麻清醒后改半卧位或头高位,以利血液循环,促进肿胀消退。限制咀嚼、大声说话等面部表情丰富的活动,以防血管吻合口断裂。
2、严密观察再造鼻的血运。术后3天内每2小时观察皮瓣颜色、温度、毛细血管反应及肿胀程度等指标。
3、注意观察再造鼻与转移皮瓣之间有无血肿发生。术后48小时后如渗血不多,可拔出引流条,重新更换敷料包扎。
4、术后静脉滴注抗生素5~6天,局部应用生理盐水或双氧水棉签清洁伤口血痂及鼻腔分泌物,保持其清洁干燥,避免感染。
5、预防感冒,感冒鼻部分泌物增多会污染剖面,如打喷嚏会使鼻部创口裂开。
6、术后鼻孔内用裹一层油纱布的橡皮管填塞以利通气、止血,并起到支撑皮瓣的作用。橡皮管每日用生理盐水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影响通气。
7、鼻再造术后需用4~6条长3~5cm、直径lcm的纱布卷以宽胶布固定于鼻两侧,观察外固定是否牢固、达到再造鼻外形塑型的目的。
8、加强营养,多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进伤口早日愈合。
鼻再造的优势
1、安全:由鼻部权威专家亲自操作,材料源于自体,安全更放心。
2、精细:最先进的手术器械,操作精细,恢复快。
3、逼真:效果自然逼真,鼻型完美。
4、个性:术前周密设计, 制定完美手术方案。