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鼻再造案例

来源:网络
时间:2014-05-14 17:17:42
责任编辑:fcl

  鼻子在五官中占据着重要性的位置,而关于鼻子的问题自然最受人们关注,而全鼻再造术就是针对鼻部缺损现象来进行的,可在术后重塑一个天然的鼻部外形,达到一个良好的全鼻再造效果。

  鼻再造禁忌症

  1、全身性疾病不能耐受麻醉、手术者;

  2、鼻缺损区或副鼻窦存在未被控制的炎症;

  3、鼻缺损区周缘存在广泛的疤痕。

  鼻再造术前准备

  1、在鼻缺损处以蜡、印模胶塑制鼻型,在布片或塑料片剪成所需鼻再造皮瓣的形状备用。

  2、常规鼻腔准备及植皮准备。

  鼻再造术后注意事项

  1、全麻清醒后改半卧位或头高位,以利血液循环,促进肿胀消退。限制咀嚼、大声说话等面部表情丰富的活动,以防血管吻合口断裂。

  2、严密观察再造鼻的血运。术后3天内每2小时观察皮瓣颜色、温度、毛细血管反应及肿胀程度等指标。

  3、注意观察再造鼻与转移皮瓣之间有无血肿发生。术后48小时后如渗血不多,可拔出引流条,重新更换敷料包扎。

  4、术后静脉滴注抗生素5~6天,局部应用生理盐水或双氧水棉签清洁伤口血痂及鼻腔分泌物,保持其清洁干燥,避免感染。

  5、预防感冒,感冒鼻部分泌物增多会污染剖面,如打喷嚏会使鼻部创口裂开。

  6、术后鼻孔内用裹一层油纱布的橡皮管填塞以利通气、止血,并起到支撑皮瓣的作用。橡皮管每日用生理盐水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影响通气。

  7、鼻再造术后需用4~6条长3~5cm、直径lcm的纱布卷以宽胶布固定于鼻两侧,观察外固定是否牢固、达到再造鼻外形塑型的目的。

  8、加强营养,多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进伤口早日愈合。