乳房再造介绍

　　乳房再造首先要进行皮肤缺失的修复。皮肤缺失修复方法可应用皮肤扩张器，使皮肤扩张，增加皮肤的面积，也可以应用皮瓣转位技术，例如：局部旋转皮瓣，背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣或显微外科游离皮瓣等转位，达到增加局部皮肤及组织的目的。在乳房皮肤修复的同时，或修复之后的一定时期要进行乳房半球形形态塑造，包括应用肌皮瓣移植、假体植入等。

　　乳房再造的优点：

　　1、使病人不必经历失去乳房的心理痛苦；

　　2、再造乳房的形态会更好。它不会推迟辅助的放射治疗或化疗，也不会增加局部的复发。除了已有远处转移，或者有手术禁忌症者，即刻乳房再造适应于i、ii、iii期患者。

　　3、切除与再造一次完成，减少住院时间与费用；

　　乳房再造术前注意事项：

　　1、手术前要调整好自己的心态，解决心理障碍，了解手术的相关问题；

　　2、术前备好有关自己乳房方面的疾病资料，和医生进行充分沟通，让医生了解受术者情况，为手术作出相应的对策；

　　3、前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等，以免使术中出血时间延长；

　　4、经期手术，防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等影响手术效果。

　　乳房再造术后注意事项：

　　1、再造手术后当日应该尽力起床恢复片刻；

　　2、术后避免上肢上举动作，必要时在胸上部可用绷带包扎；

　　3、术后注射抗生素2-3天；

　　4、术后1-2天去除所有引流条，此时也可更换或去除敷料；

　　5、术后3个月内需佩戴弹力背心，以固定乳房并对乳房塑形，还可减少切口张力，预防再造的乳房下垂变形。

　　6、术后避免过度用力，弯腰和举重物，这些活动会引起术区肿胀加重甚至出血；

　　7、术后睡觉时应当仰卧，避免压迫乳房；

　　8、术后7～10天拆线，张力大的部位术后10天可间断拆线；

　　9、术后注意饮食，手术创伤范围较大，应多进食高热量、高蛋白、高维生素食物，以增强患者抵抗力，有利于伤口的愈合。

　　乳房再造的适合人群有：

　　1、乳房先天性发育不良者；

　　2、乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后；

　　3、幼儿期乳腺组织因感染、烧伤、X线照射、肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失；

　　4、乳癌根治术后三年，无复发迹象者；

　　5、一期、二期乳癌手术后，迫切要求再造乳房者；

　　6、患者迫切要求乳房再造，身体主要器官无器质性病变时可考虑施行乳房再造。