乳房再造介绍
乳房再造就是对人体乳房的重新建造,通过手术方式,帮助失去乳房的人们再造一个新的乳房。乳房缺失以及乳房畸形严重,都可以实施乳房再造术来新造乳房,改善胸部形态。
乳房再造方法
1、应用假体再造乳房:应用假体进行乳房重建,始于20世纪60年代初期,盛行于80年代。手术方法简单,适用于局部有良好软组织覆盖,不愿意损失身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后,局部组织不能提供足够的腔隙容纳假体,可先置入皮肤扩张器,术后定期注水,待形成足够的腔隙后,再将扩张器更换为乳房假体。
2、自身组织移植乳房再造术:使用自体组织再造的乳房具有自然、持久、美学效果良好等优点。最常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的应用,应用已较少。
3、传统的带蒂横行腹直肌肌皮瓣于1982年,首先由Hartampf提出。可携带单侧腹直肌为蒂,也可携带双侧腹直肌为蒂。横行腹直肌肌皮瓣组织量大,血运可靠,且兼具腹壁整形效果,特别适合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血运依靠在腹直肌内走行的腹壁上动静脉,腹壁上动脉的血液经由螺旋动脉吻合到达腹壁下动脉,再由腹壁下动脉的穿支供应皮瓣。单蒂TRAM皮瓣再造乳房,易出现部分皮瓣血运障碍。由于损失了一条腹直肌,可能导致腹壁薄弱,引发腹壁疝,术中需使用人工补片修补缺损区,同时也可能造成一定的腹壁功能障碍。使用双蒂TRAM皮瓣,使皮瓣血运更加可靠。由于切除了双侧腹直肌,也增加了腹壁并发症发生的机会。
乳房再造术前注意
1、手术前要调整好自己的心态,解决心理障碍,了解手术的相关问题;
2、术前备好有关自己乳房方面的疾病资料,和医生进行充分沟通,让医生了解受术者情况,为手术作出相应的对策;
3、前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等,以免使术中出血时间延长;
4、经期手术,防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等影响手术效果。
乳房再造术后注意
1、再造手术后当日应该尽力起床恢复片刻;
2、术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎;
3、术后注射抗生素2-3天;
4、术后1-2天去除所有引流条,此时也可更换或去除敷料;
5、术后3个月内需佩戴弹力背心,以固定乳房并对乳房塑形,还可减少切口张力,预防再造的乳房下垂变形;
6、术后避免过度用力,弯腰和举重物,这些活动会引起术区肿胀加重甚至出血;
7、术后睡觉时应当仰卧,避免压迫乳房;
8、术后7~10天拆线,张力大的部位术后10天可间断拆线;
9、术后注意饮食,手术创伤范围较大,应多进食高热量、高蛋白、高维生素食物,以增强患者抵抗力,有利于伤口的愈合。
乳房再造效果
乳房再造术后,再造的乳房手感方面与自己乳腺组织的手感差不多,效果持久、外形逼真。但有一点患者需要注意,由于在做乳癌手术时切断了胸壁的神经,再造的乳房通常感觉麻木,或至少要比健康侧的乳房感觉迟钝,性刺激引起的乳头和乳晕的特殊感觉不会有,但总的来说乳房再造的效果还是值得肯定的。
乳房再造价格
一、乳房再造术的价格与手术方法有关,乳房再造手术的方法主要归结为两大类:乳房假体再造和自体组织再造,不同的手术方法有不同的价格,而即使选择同一术式的假体植入,由于不同的患者选择的假体材料的不同,价格上也会稍有不同,手术方法是影响手术价格的因素之一。
二、求美者乳房缺失的程度轻重也是会影响乳房再造术的价格的,有的求美者是一侧乳头乳晕缺失而另一健侧乳头乳晕完好,有的是两侧缺失,缺失程度不一样,手术所使用的技术、时间、手术难度都不同,乳房再造术的价格就会不一样,胸部组织缺损越严重,手术价格越高。
三、乳房再造的价格还受到整形医院的影响,不同的整形机构综合实力、专业方向、性质等不同,医院能提供的医疗服务、医生技术水平不一样,乳房再造术的效果有差别,这些都一定程度的影响着手术的费用。