歪鼻矫正案例

　　歪鼻矫正简介

　　歪鼻梁整形术对畸形的鼻子的一种矫正的技术。由于效果好，恢复快，现在倍受爱美人士的青睐。歪鼻畸形是一种复合畸形，严重影响面容。歪鼻者的鼻中隔因扭曲，影响鼻腔通气功能，所以多数歪鼻者都需要主实施歪鼻整形术予以矫正。歪鼻畸形的形成与胎儿期或成长期的局部明显或不明显的外伤有密切关系。

　　歪鼻矫正的手术方法

　　1、正中或旁正中鼻骨截骨

　　首先画出面部的中线及鼻背连线，截除过大一侧的部分骨组织或软骨组织，经过中隔整形，并将两侧鼻侧壁矫治对称，使鼻背中线位于面部中线上。

　　2、鼻侧及中隔截骨

　　在两侧鼻上颌骨交界处截断上颌骨额突，同时中隔部截骨修整，最后将游离的上颌骨额突推向中线重新塑性。

　　3、鼻中隔塑性

　　在歪鼻整复中若不同时矫正鼻中隔，则很难达到预期效果。做鼻中隔前缘切口，剥离和暴露鼻中隔及尾端、侧鼻软骨下部及鼻翼软骨上部，分开鼻中隔于鼻骨背侧和侧骨软骨间的纤维连接部分，分离一侧鼻中隔之粘软骨膜，切断中隔于筛骨垂直板、犁骨的连接部，以使鼻中隔软骨整块松动，剪除过多的侧鼻软骨，使中隔复位后两侧鼻软骨的张力相等，切除过长的鼻中隔尾部，是双侧鼻前庭对称。

　　4、 术后固定

　　双侧鼻腔内填塞碘伏纱布条，使鼻中隔固定于正中位，外用胶布或印模膏固定。术后固定非常重要，若固定不好或患者不配合，都有失败的可能。

　　歪鼻矫正术前准备

　　1、术前拍摄脸面正位照片。

　　2、剃除胡子并剪除鼻毛。

　　歪鼻矫正术后护理

　　1、术后应用抗生素，以免伤口感染。

　　2、鼻腔堵塞之纱条，可于术后1～2d内取出。

　　3、外鼻用以固定之打样胶可于7～10d后取下。

　　4、术后3～4d如发现鼻梁不够正中，可以将其推移至正中，重行固定。但应避免外鼻部受碰、受压，招致鼻骨重行下塌。

　　歪鼻矫正的注意事项

　　1、分离鼻背软组织和中隔粘膜时操作必须细心，切忌将它们弄破。

　　2、游离中隔软骨片时一定要彻底，不然难能取得良好的矫正效果。

　　3、中隔前部切断外缝合时一定要细而密，不然有可能形成术后中隔穿孔。

　　4、剥离和锯断鼻骨时不可将鼻粘膜穿破，以免造成感染。

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