开眼角案例

　　开眼角介绍

　　开眼角整形手术是一种简单、最常用的外眦成形术，它可使睑裂获得性放大。不过手术开大程度有限，如外眦切口过大，穹窿部和球结膜的松弛不够，而强行缝合切口，则在眦角开大的区域出现球结膜外翻的红色边缘，影响外观且产生睑裂闭合不全。单纯的小眼症只需同时进行手术即可。如合并有上睑下垂，可在6--12个月后进行上睑下垂矫正术配合治疗。

　　开眼角的优势：

　　1、手术层次更清晰。开眼角看似简单，其实局部解剖结构复杂，只有清晰掌握手术层次，才不会在开眼角手术中破坏泪小管等精细结构，避免遗留不必要的烦恼。

　　2、医生凭借丰富的眼部整形经验，精准掌握开眼角时的赘皮切除量，在实现眼角开大效果的同时避免矫正失误，达到微妙的平衡。

　　3、开眼角和双眼皮手术同时进行时，充分考虑双眼皮成型对内眼角形态的影响，确保开眼角手术后效果自然和谐。

　　开眼角注意事项：

　　1、赘皮形成并非由于内眦部水平向皮肤过多，而是因为内眦部皮肤在垂直方向上张力过大。因此单纯作内眦部梭形皮肤切除，很难获得满意效果。应用Z成形术进行组织的重新排列，来减轻垂直向皮肤张力，常可取得满意的矫正效果。

　　2、在某些病例，也可因瘢痕收缩于内眦部，形成新的瘢痕性内眦赘皮，应使受术者有充分的思想准备。眼睑开大术与重睑成形术同时进行，或先期进行。Z成形术的缺点是仅适用于轻、中度内眦赘皮，并且有切口瘢痕通过内眦部。除了Z成形术之外，我们在临床上还经常使用四瓣法等更复杂的方法。

　　3、东方民族大约50%的人有内眦赘皮，赘皮遮盖了内眦的正常外形和部分视野，两侧内眦间距离显得较宽，上睑皮肤常下垂，遮盖睑缘，压迫睫毛。

　　开眼角整形的适应人群：

　　1、内眦赘皮是内眼角的一块垂直皮肤皱折，由于这块皮肤会影响眼睛的大小和双眼皮的形状，所以需要做开内眼角手术。这里要强调的是内眦赘皮是一块多余的皮肤，开内眼角目地就是 去掉这块多余的皮肤。

　　2、开眼角手术一定会回缩。由于短期内有水肿和疤痕增生，局部是有张力的，眼角开的程度要比预计的大一些，等三个月后疤痕软化皮肤松弛一点会恢复到最佳效果。而外眼角由于与眼 睛垂直方向的张力过大，恢复后很容易使外眼角变圆，让眼睛变形。这也是我不建议开外眼角的主要原因。另外，张力过大也是疤痕明显最根本的原因。

　　3、外眼角一定不要开，内眼角看情况做。开眼角手术是把多余的皮肤切掉，外眼角没有多余的皮肤，所以千万不要动。不是所有的都要开内眼角，轻度的没有必要做，中、重度的才可以 考虑开。同时还要注意两眼间距情况，手术后会不会好看等。

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