唇裂二期修复术案例

唇裂二期修复术案例

　　兔唇在医学上称为“唇裂和腭裂”，如果相伴发生则称“唇腭裂”，往往通过第一次唇裂修复手术仅能回复基本功能和形态，随着患儿的生长发育，一般又有新的不同程度的唇部畸形出现，有唇部形态不佳、鼻孔畸形等美学上的症状，就需要通过“唇裂二期修复术”来实现综合唇、鼻部美学、疤痕的改造和修复。

　　唇裂二期修复术适应症

　　1、唇部瘢痕遗留：唇部瘢痕经过手术创伤后，在伤口或创面自然愈合中导致的必然结果。瘢痕或深或浅或称为疤痕疙瘩，由于疤痕产生于唇部，因此对于后期生活会带来较大的影响。

　　2、人中不显：人中位于人体鼻唇沟的中点，由于唇裂术后，伴随患儿发育，人中位置可能存在偏斜、不明显症状。

　　3、唇部形态不佳：主要指唇红不对称、上唇过长、过紧等唇部畸形，还包括唇红缘切迹状裂口或口哨样畸形、唇弓参差不齐等，一般通过唇裂二期修复手术对唇部进行综合美学设计和改造。

　　4、鼻部形态不佳：唇裂修复术后会导致鼻翼塌陷、鼻孔畸形、鼻前庭皱襞等多种鼻部形态不佳等症状，鼻部为五官之王，形态不佳可直接导致面部形态不美。

　　唇裂二期修复术方式

　　1、上唇瘢痕修复：瘢痕修复采用激光祛疤、激光磨削、手术切疤等方式，根据患者自身特点选择和组合相关手术，对唇部瘢痕的进行综合修复和改造。

　　2、唇红不对称矫正：针对患者的唇红不对称及唇中部唇红过短可采用唇红矫正术来修复，使唇部看起来更自然和谐。

　　3、上唇过长、过紧纠正：唇短表现为患者唇峰上提，唇高短，原切口缝合处上唇松弛及红唇切迹等，术前，专家用测量工具进行唇部测量以根据不同需求引导手术，修复时采用手术切开进行松弛延长等方式，对于上唇过长等现象，则采取手术进行切除皮肤等治疗方式。唇红缘切迹状裂口或口哨样畸形的纠正。

　　4、人中不显纠正：可以为唇裂患者纠正人中或是再造人中，使上唇外形更接近正常，更有立体感。

　　5、唇弓参差不齐矫正：早期的修补术未考虑唇弓的形态，加上畸形上唇的本身条件较差，所以术后唇弓的形态常呈弧形梯形三角形等参差不齐症状，手术主要在唇红粘膜上设计弓形的切口切除皮肤条，唇红粘膜翻起缝合以达到纠正目的。

　　6、鼻翼塌陷、鼻孔畸形、鼻前庭皱襞手术矫正：表现为鼻小柱短双侧鼻翼软骨分离，双鼻翼向外上方移位及鼻底宽大等。如为双侧混合型唇裂则更会出现两侧不对称畸形所，以鼻部畸形的整复是双侧唇裂术后二期修复的重要目标之一。通过缩小鼻底将鼻翼放置正常位置抬高鼻尖和延长鼻小柱等主要手段以达到或尽接近正常的鼻外形。

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编辑：yrj | 时间：2013-10-11 16:43:30 | 来源：网络 | 关键字：唇裂二期修复术案例 唇裂二期修复