腭裂修复术,多数学者主张早期关闭裂隙,以便取得最终良好的发音。1周岁后只要营养状况好,发育正常,无其它禁忌证可实施手术。
腭裂修复术前准备
1、加强营养,使患儿发育达正常标准。
2、预防上呼吸道感染。
3、术前全面身体检查,血红蛋白在10g/>%以上,白细胞在12000/mm以下。
4、无急慢性炎症存在。
腭裂修复术后护理
1、出血术后24~48小时内注意早期出血,及其后的继发出血。早期或后期出血大多来自腭大血管。如为渗血,可用肾上腺素溶液纱布、止血粉、明胶海绵等压迫止血;如为大出血,应手术结扎止血。
2、感染严重感染机会较少,多为局部感染。因此术后除全身应用抗生素外,术前要清洁口腔和鼻腔,术后早期漱口,不断清洁口腔、鼻腔等。
3、伤口裂开缝合后张力过大、感染、咳嗽、较早吃硬的食物等都可引起伤口裂开,因此术中要无张力缝合,术前、术后预防感染发生。
4、术后8~10日拔出两侧的碘仿纱布,如有渗血用肾上腺素盐水棉球稍加压迫即可止血。合作者可10~12日拆除缝线,小儿不合作者可不必拆线,待自行脱落。
5、术后4周开始语音训练非常必要。劝告家长和病人下功夫加强方面的训练,特别对发音不清楚和不确切的文字要下功夫加以纠正,直至说清楚为止。这也是非常重要的措施,术后必须重视。
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