唇裂鼻畸形整复术案例

 

　　唇裂鼻畸形整复术介绍

　　唇裂鼻畸形整复术用于单侧唇裂的修复治疗。 唇和鼻在胚胎期，由同一基础发育而成，故唇裂畸形，尤其是严重的完全裂，多同时有鼻的畸形，如患侧鼻翼塌陷、鼻中隔偏曲、鼻小柱斜向患侧及前颌发育不良等。唇裂修复时是否应同时作鼻的矫正术，目前尚有争议。鼻小柱的偏斜多主张通过唇裂手术鼻底设计的皮瓣来矫正。鼻翼的矫正可因鼻翼软骨周围剥离，使血运发生障碍或软骨膜受损而影响其发育生长。所以手术要慎重，应尽量减少创伤。有人则主张小儿宜在13岁以后，再行鼻翼修正术。唇裂鼻畸形中异位的鼻软骨及恢复。

　　唇裂鼻畸形整复术适应症

　　1、不完全唇裂，鼻翼轻度塌陷者。

　　2、严重的鼻翼塌陷畸形，年龄在13岁以上者。

　　唇裂鼻畸形整复手术步骤

　　1、切口

　　首先作鼻孔边缘切口，即沿患侧鼻孔上内缘作一弧形切口。切开皮肤，用单钩或缝线将鼻翼皮肤牵开，用小剪刀仔细剥离，将整个患侧大翼软骨背侧显露，并显露健侧大翼软骨之内侧脚。

　　2、缝合软骨

　　将塌陷移位的患侧大翼软骨内侧脚上提，用1-0号线将两侧大翼软骨内侧脚贯穿缝合2～3针。

　　3、关闭切口

　　皮肤鼻孔切口用3-0线间断缝合，然后继续完成唇裂各层缝合。

　　唇裂鼻畸形整复术后处理

　　1、术后两侧鼻孔应填以外裹凡士林一碘仿纱布的橡皮管。

　　2、术后5d去除鼻孔内填塞物，拆除鼻唇所有缝线。

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编辑：zw | 时间：2013-09-03 18:09:03 | 来源：网络 | 关键字：唇裂鼻畸形整复术案例 唇裂鼻畸形整复术后处理 唇裂鼻畸形整复术