血管瘤案例

 

　　血管瘤介绍

　　血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤，其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。

　　血管瘤临床表现

　　一、毛细血管型血管瘤，由发育异常的扩张的毛细血管构成。

　　1、多发于颜面部及口腔粘膜。

　　2、不高出皮肤者为鲜红或紫红色，周界清，外形不规则，呈葡萄酒斑状；高出皮肤者表面高低不平，似杨梅状。

　　3、压迫瘤体时由于血液流出瘤体，表面颜色退去，解除压力后，血液立即充满瘤体，恢复原有的大小及色泽。

　　二、海绵状血管瘤，由发育畸形的无数血窦组成。

　　1、蓝紫色、柔软的包块。

　　2、可压缩。

　　3、体位元移动试验阳性，即瘤体低于心脏平面时瘤内血液回流受阻，瘤体增大，瘤体高于心脏平面时血液回流通畅，瘤体缩小。

　　4、在柔软的瘤体内有时可扪及静脉石。

　　5、穿刺抽出可凝固全血。

　　三、蔓状血管瘤，由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成。

　　1、肿瘤高起呈串珠状，表面温度较高。

　　2、扪诊有搏动感，听诊有吹风样杂音。

　　3、压闭供血动脉则搏动及杂音消失。

　　血管瘤治疗原则

　　1、手术治疗，局限者可全部切除，范围广者可部分切除。

　　2、微波透热治疗，主要应用于海绵状型。

　　3、放射治疗，用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

　　4、硬化治疗，用于海绵状血管瘤。

　　5、冷冻治疗，用于杨梅状及海绵状血管瘤。

　　6、激素治疗，用于婴幼儿血管瘤。

　　7、血管内栓塞，用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

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编辑：zw | 时间：2013-08-13 11:56:52 | 来源：网络 | 关键字：血管瘤案例 血管瘤临床表现 血管瘤