小阴唇修整术案例

 

　　手术治疗在妇科临床医学中占有重要地位，而妇科的诊断、治疗性小手术也不容忽视。这些小手术往往操作简单，意义重大。如有疏忽或操作不当，可造成无效的治疗，给病人带来不应有的痛苦。

　　小阴唇修整术适应症

　　1、小阴唇过长。

　　2、小阴唇不对称。

　　3、小阴唇畸形。

　　4、性生活障碍，局部摩擦不适或疼痛。

　　小阴唇修整术术前准备

　　1、外阴、大腿内侧如有皮炎、湿疹等皮肤疾患，应先予以治疗，待治愈后再行手术。

　　2、小阴唇修整手术时间宜选择在月经净后5～7d。

　　3、小阴唇修整手术涉及阴唇、阴道黏膜的老年病人或闭经较久者，因黏膜萎缩，可在术前给己烯雌酚0、5mg，每晚服1次，共5～7d，以促进伤口愈合。

　　4、小阴唇修整术前3～5d开始，温热水坐浴1/d，0、1%苯扎溴铵（新洁尔灭）液冲洗外阴及阴道，1/d，手术日晨1次。

　　5、小阴唇修整术前2d给软食，手术当日晨禁食。

　　6、根据病情，术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂，如番泻叶15g代茶饮，或液体石蜡30ml口服，并于术前1d清洁灌肠。手术当日晨不予灌肠，以免排出大便污染手术区。

　　7、去手术室前自解小便，排空膀胱。

　　小阴唇修整手术步骤

　　1、常规消毒外阴、阴道。

　　2、拟切除部位画痕。

　　3、根据小阴唇的大小（与正常人相比）或双侧不对称状况，充分设计好应切除的图形或面积。

　　4、在生长过大的小阴唇内侧做椭圆形切口，仅至黏膜层，勿切透，小心剥除黏膜瓣。

　　5、在以上小阴唇外侧亦做相应大小及圆形的黏膜切口，基本与上等大。

　　6、分别缝合内、外两侧切口，用5-0可吸收线间断缝合切缘。

　　7、若小阴唇过度生长，使阴道显露困难或影响性生活，也可直接将多余部分阴唇切除，全层缝合，形成阴唇缘。

　　小阴唇修整术中注意要点

　　1、若为局部麻醉，可于注药前在切除部位画痕做标记，防止局麻后水肿，无法满意切除，此法可在门诊进行。

　　2、也可使用静脉麻醉，防止局部麻醉的肿胀、变形，但需在手术室进行。

　　3、修剪面积的设计要因人而异仔细斟酌，以免切除过多或过少。

　　4、缝合要细致，缝线勿太紧，对合整齐，减少出血。

　　小阴唇修整术后处理

　　1、小阴唇修整术后每日温水坐浴，防止感染。

　　2、待伤口完全愈合后方可进行性生活。

　　小阴唇修整术优势

　　1、保留了小阴唇边缘圆润的轮廓、柔软的组织、正常的色素沉着部分，将基底部组织齿状切除修整后再行分层缝合，较好地解决了因保留小阴唇边缘引起的皱缩外形不美观的问题。

　　2、缝合后伤口呈齿状，避免引起直线瘢痕，防止了纵向的瘢痕收缩，而术后瘢痕位于小阴唇的基底部，不明显亦不引起摩擦疼痛不适，小阴唇形态自然，符合美学原则。

　　3、小阴唇修整术术中应用弧形双蒂瓣法在较大限度切除肥大的小阴唇组织之余，保证了血液的供应，术后极少发生小阴唇局部组织坏死，伤口愈合不良的情况。

　　4、应用医用粘胶粘合伤口，可减轻切口瘢痕的形成，且粘涂胶在伤口表面形成一层薄膜，有抑菌和保护伤口的作用，减少感染的机会，更利于伤口的愈合；外层缝合线1周内自行吸收，无需拆线，更符合患者要求。

编辑：fya | 时间：2013-07-29 11:46:52 | 来源：网络 | 关键字：小阴唇修整术案例 小阴唇修整术